Je soussigné(e) Madame, Monsieur,
certifie
avoir été informé par le Docteur Frédéric VERNET de la double possibilité de ma
réhabilitation buccale :
o 1ère solution : pose chirurgicale
d’implants
o 2ème
solution : traitement classique sans implants (bridge, appareil amovible)
Et je
choisis : la pose chirurgicale d’implants
En
complément de notre entretient oral, il me faut vous redonner quelques
précisions par écrit.
Il est
indispensable, avant toute décision de traitement, d’évaluer si votre état
général et buccal s’adapte à ce type de traitement. Pour cela, nous vous
demanderons de passer un scanner et un examen sanguin si nécessaire.
Suite
à l’examen clinique et radiologique, la décision de pose d’implants sera prise.
En cas
de volume osseux insuffisant pour assurer la stabilité des implants, une
reconstruction osseuse peut vous être proposée. Cette reconstruction osseuse
sera effectuée soit dans la même séance que la pose des implants, soit lors
d’une séance précédente.
Pour
reconstruire le volume osseux nécessaire à la stabilité de vos implants et afin
d’obtenir une réhabilitation prothétique stable et esthétique, nous utiliserons
soit une greffe d’os autogène, soit un substitut osseux (Bio-oss®) résorbable
qui permettront de retrouver en quelques mois le volume osseux satisfaisant.
Les
implants endo-osseux posés sous anesthésie locale (qui peut, comme toute
anesthésie, être responsable d’une réaction allergique), seront laissés au
repos pendant une période minimum de 2 à 3 mois pour la mandibule et 4 à 6 mois
pour le maxillaire (période durant laquelle une visite sera obligatoire chaque
mois). En cas de pose de membrane ou de greffe osseuse, cette période sera augmentée.
Les
conditions d’asepsie devant être rigoureuses, le matériel utilisé sera stérile
et à usage unique.
Les
suites opératoires immédiates de ces interventions peuvent être variables d’un
patient à l’autre :
Le
seuil de la douleur n’étant pas la même chez chaque patient, des antalgiques
vous serons prescrits.
Une
couverture antibiotique sera également indispensable pour éviter une
complication infectieuse.
Un
œdème post opératoire peut apparaître mais ne signifiera en aucune manière une
quelconque complication. Il ne sera q’un désagrément esthétique passager.Un
hématome post- chirurgical peut également apparaître.
Après
les séances de pose d’implants, la prothèse amovible, si vous en êtes porteur
ne pourra être remise avant la dépose des sutures (15 jours) et ceci pour ne
pas compromettre le devenir des implants. Le port d’une prothèse amovible
pendant la phase de cicatrisation sera toujours un facteur augmentant le taux
d’échec de l’ostéointégration. Durant les six mois d’ostéo intégration, le
port de la prothèse amovible ne devra se faire que très rarement. Cette
prothèse sera modifiée régulièrement pendant la phase de cicatrisation. La
moindre sensibilité au niveau de la gencive devra être signalée au Docteur
VERNET.
Le
taux de stabilité de ces racines artificielles est de l’ordre de 95% (taux qui
diminue nettement chez les fumeurs). Si une mobilité apparaît lors du
dégagement de l’implant ou peu après pouvant signifier la non ostéointégration
de l’implant, il sera déposé et remplacé si aucune contre-indication ne s’y
oppose, (soins pris en charge intégralement par votre chirurgien dentiste).
Dans
cette éventualité le traitement sera obligatoirement prolongé de quelque mois.
Nous
vous demanderons, durant la première année qui suit la pose de la prothèse de
faire un contrôle chaque 3 mois, puis par la suite une visite chaque 6 mois
sera indispensable pour la bonne stabilité des implants et de la prothèse.
L’hygiène autour de ces racines artificielles devra être la plus
efficace possible (votre chirurgien dentiste vous donnera des explications à ce
sujet).
Si
l’hygiène bucco dentaire et les visites de contrôle ne sont pas effectuées
comme indiqué, nous considérons que la relation contractuelle qui nous lie, est
rompue du fait de la non observance de votre obligation à suivre le traitement
prescrit dans la mesure où vous avez accepté la pose d’implants qui nécessite
un suivi très rigoureux.
Si un
changement de domicile survient dans votre vie, votre chirurgien dentiste vous
adressera à un confrère qui continuera votre suivi.
« A
ma connaissance, j’ai donné un rapport médical exact de mon état de santé
physique et mentale. J’y ai également mentionnée toute possibilité d’allergie
ou réaction inhabituelle aux médicaments, aliments, piqûres d’insectes, pollen,
poussière, sang, ainsi que toute réaction anormale des gencives, de la peau,
tout saignement anormal ou toute condition relative à ma santé ».
Le
traitement de réhabilitation prothétique par implants n’étant pas inscrit à la
nomenclature de la sécurité sociale, aucune prise en charge n’est possible par
les Caisses d’Assurance Maladie.
